中医儿科杨晓：孩子扁桃体发炎原因和症状，小儿推拿如何调理预防
一、什么是扁桃体？什么是扁桃体发炎？
扁桃扁桃体位于咽喉的门户位置，是经常接触病原体引起局部免疫应答的部位。在舌根、咽部周围的上皮下有几群淋巴组织，按其位置分别称为腭扁桃体、咽扁桃体和舌扁桃体。正常情况下，扁桃体可产生淋巴细胞和抗体，故具有一定的抗细菌抗病毒的防御功能。当机体因过度疲劳、受凉等原因而使抵抗力下降，病原体泛滥成灾，扁桃体就会发炎肿大，即扁桃体炎。扁桃体炎是儿科最常见的感染性疾病之一。
二、小儿扁桃体炎的常见原因
1、西医方面
（1）感染因素
常见的感染因素是细菌和病毒感染，如乙型溶血性链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等细菌，或者鼻病毒、腺病毒等病毒感染，导致小儿扁桃体炎的发生。
（2）机体免疫力下降
当幼儿身体由于某些因素，如营养不良、消化不良或者佝偻病等导致机体免疫力下降时，原有的致病细菌或者病毒便会大量繁殖，进而引发小儿扁桃体虫草强肾王说明书炎。
（3）其他诱因
如着凉、疲劳过度、吸入有毒气体等，也是小儿扁桃体炎的诱因。
2、中医方面
中医学认为小儿为“稚阴稚阳之体，脏腑娇嫩，形气未充”，因此外感风邪或小儿胃火内炽，上攻咽喉而发乳蛾。
三、小儿扁桃体发炎的常见症状
1、小儿扁桃体发炎的局部症状主要为剧烈咽痛,并伴随有吞咽痛,常被放射至耳部,有极少部分患儿会在下颌角出现淋巴结肿大触痛,说话声弱等。
2、急性滤泡性及急性隐窝性扁桃体炎多见于全身症状。由于病患起病急,会出现畏寒、头痛、食欲下降、周身不适等情况。另外年龄过小的患者还会容易因高热引起抽搐、呕吐及昏睡。
3、在儿童慢性扁桃体炎发作间歇期还可能会出现咽干、发痒、刺激性咳嗽等轻微症状。
4、部分扁桃体炎患儿会因感染出现口臭,还有些则由于扁桃体过大出现打鼾、呼吸不畅等症状。因为扁桃体隐窝内脓栓排出被咽下,胃肠道会受到刺激,因此导致患儿消化不良或头痛、低热等全身反应。
5、如果患儿出现急性化脓性扁桃体炎时,在其表面会出现黄白色脓点或在隐窝口处有黄白色或灰白色点状豆渣样渗出物,双侧下颌角淋巴结会变得肿大,有压痛感。
四、为什么扁桃体炎容易盯上孩子呢？
这跟孩子扁桃体的结构特点有关系。扁桃体包括腭扁桃体和咽扁桃体，腭扁桃体1岁末开始逐渐增大，4~10岁发育达高峰，14~15岁时逐渐退化，所以扁桃体炎容易找上年龄稍大的孩子，而在婴儿中比较少见。
咽扁桃体又称腺样体，6个月大的时候已经发育，严重的腺样体肥大会造成小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。
扁桃体上有许多较深的小窝，病原体隐藏较深，极容易形成病灶。细菌感染的情况下，如果没有足疗程的使用抗菌药物，很容易导致隐藏的病原体再次虫草强肾王价格表“活跃起来”。
五、如何判断扁桃体是否发炎？
扁桃体炎分为两种：急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。
前者发作时，患儿会有发烧、咳嗽、咽痛、怕冷等症状，严重感染时可引起化脓，即我们常说的急性化脓性扁桃体炎，可有畏寒、高热，体温可达39-40℃，伴头痛、食欲下降、疲乏无力、周身不适、便秘等。婴幼儿还可能会因高热引起抽搐、呕吐及昏睡。
后者发作时，患儿会有反复发作的咽痛、刺激性咳嗽等症状，可能有口臭。如果细菌或脓性分泌物进入消化道，可造成消化不良、头疼、发烧、四肢无力等。
家长可以拿一个手电筒，让孩子张嘴说“啊”, 如果看到孩子两侧的扁桃体红肿，那就是扁桃体发炎了。如果还有一些脓点，那孩子就很大可能是化脓性扁桃体炎了，这时候就要带孩子就医面诊判断，同时排除其它情况。
六、扁桃体发炎需要用抗生素吗？
扁桃体发炎既可能是病毒感染引起的，也可能是细菌感染引起的。如果是病毒感染引起的扁桃体发炎，那么家长就不必给宝宝使用抗生素，因为病毒感染是自限性的，过段时间宝宝就会自己好起来。反之，如果宝宝是细菌性感染，那就必须要用抗生素了。家长要严格遵医嘱治疗，在医生指导下足疗程使用抗生素。
七、扁桃体肿大，要不要切除？
由于扁桃体具有免疫功能，目前一般采取保守治疗，只对那些已经成为不可逆性的扁桃体炎才采用手术治疗。一般医生会从发炎的次数、日常症状、肿大程度等方面去考虑。
下列情况可考虑切除：
*在之前的一年内，扁桃体发炎超过7次*在之前的2年内，每年扁桃体发炎超过5次的患儿。
*在之前的3年内，每年扁桃体发作超过3次的患儿
*扁桃体过度肥大，妨碍呼吸、吞咽者；或引起阻塞性睡眠呼吸暂停、睡眠低通气综合征
*不虫草强肾王价格明原因的低热及其他扁桃体源性疾病，如伴有慢性扁桃体炎的急性肾炎、风湿性关节炎出现时等；
*扁桃体、增殖体肥大，影响咽鼓管功能，造成慢性分泌性中耳炎，经保守治疗无效。
*孩子的扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸，导致营养障碍。
*各种扁桃体的良性肿瘤，可连同扁桃体一起切除。
八、儿童扁桃体炎的预防
1、体弱多病的宝宝，应该从增强自己的免疫力着手，平时要多注意身体锻炼，父母多带其参加户外运动，增强体质和抵抗力。生活中尽量避免孩子与其它上呼吸道感染者接触,以免感染。
2、父母要帮助孩子养成良好的个人卫生习惯，培养孩子正确的刷牙习惯以及饭后漱口。
3、作息要规律，养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间。
4、避免着凉，家长们应多关注天气，避免孩子着凉，因孩子稍微着凉出现感冒后，容易导致抵抗力降低，很容易引发扁桃体发炎。
5、饮食有节，家长应按照均衡膳食标准，加强营养，荤素搭配，以科学合理饮食的原则为孩子安排食物，让孩子远离垃圾食品和零食，少吃辛辣、油炸等刺激性食物。
九、扁桃体炎中医小儿推拿常用穴位手法
1、清补脾经100-500次
2、清胃经100-500次
3、清大肠100-500次，
4、清肺经100-500次
5、揉二人上马100-500次
6、掐揉少商50-100次
7、揉天突30-50次
8、勾揉扁桃体外方100-300次
9、清天河水100-500次
10、摩腹100-500次
11、揉肺腧50-100次
12、按揉涌泉50-100次
中医儿科杨晓：孩子扁桃体发炎原因和症状，小儿推拿如何调理预防
