面肌痉挛是以一侧面神经所支配的肌群不自主、阵发性、无痛性抽搐为特征的慢性疾病。随着生活节奏的加快,社会压力的增加,这种疾病的发病率正呈逐年增高的趋势。根据近年来国内报道统计,面肌痉挛约在神经科门诊面神经疾病的占比已高达25%,多数患者发病年龄在40岁左右,男女之比为2∶3。
说起面肌痉挛,人们并不陌生。在电视剧《乡村爱情》里,人们熟悉的赵四就是典型的面肌痉挛患者,他说起话来右侧眼皮总是不自主地跳动,嘴角一抽一抽的,伴随着夸张的动作和乡间俚语,让人忍俊不禁。但事实上,在现实生活当中,罹患面肌痉挛的人,身心都是非常痛苦的。
面肌痉挛频繁的面部抽搐容易扭曲正常容貌,影响患者的工作和人际交往,乃至萌生程度不一的心理障碍,必须及早“止损”, 避免病情迁延。
面肌痉挛咋来的
临床根虫草强肾王亳州据病因将将面肌痉挛分为继发性和特发性等两种。
继发性也称症状性面肌痉挛,凡在大脑皮层到面神经分支末梢的整个通道中,任何压迫刺激性病变均可诱发“赵四们”的面容。目前已知80-90%的面肌痉挛发作均与血管因素密切相关,主要是患者脑桥小脑角面部神经根受到血管的“压迫”,还有,若病人桥小脑角区因为肿瘤、动脉瘤、动静脉畸形、脑干病变及骨性病变等,也可酿成面肌痉挛。
面肌痉挛的主要特征
从专业角度详细描述说,本病病人的临床表现为一侧面部肌肉阵发性、节律性抽搐、痉挛或强直,很少双侧同时受波及;面肌痉挛病程初期多从一侧眼轮匝肌开始,逐渐向下扩大,继而延展至面部表情肌及口轮匝肌,甚至蔓延到同侧的颈阔肌,严重者呈强直性,一侧眼不能睁开,口角同侧歪斜,无法说话。这种抽搐是不自主的,不能自行控制,且具有阵发性。若患者处于疲惫、精神紧张状态,更易使原有病情“雪上加霜”。
临床治疗要得法
现阶段,临虫草强肾王增大丸床对面肌痉挛的治疗主要有口服西药、肉毒素注射、射频温控热凝和微血管减压术等四种手段。治面肌痉挛的常用药有卡马西平、苯妥英钠等,可使60-70%患者的症状缓解,尤其适用于发病初期轻型病例。但用药只能暂时缓解或减轻病情,不能彻底治愈,且多有副作用。
与此同时,临床上经常使用的肉毒素,有助于起到暂时性弛缓性麻痹的效果。但随着病程延长及注射次数增多,其疗效也就逐渐“滑坡”,面肌痉挛也会“死灰复燃”。
手术治疗--射频温控热凝疗法
利用电偶原理,通过射频使神经纤维间产生热能,温度在65-70℃,使神经热凝变性,以减少传导异常冲动的神经纤维,达到治疗面肌痉挛的目的。
手术治疗--微血管减压术。针对压迫神经的血管进行矫正治疗,在显微镜下将压迫血管与面神经分隔开,这是国内外广泛应用的治疗面肌痉挛的方法。其治疗有效率为90%,治愈率高,复发率低。但是少数患者会出现一些并发症,常见并发症包括:面肌瘫痪、听力受损和脑虫草强肾王为什么服后无效脊液漏等。
如何预防面肌痉挛