下肢腿肿,可能是由于肾炎、肾病综合征、肾功能不全
发布时间:2022-11-17 10:25:31

  最近,深圳一名女子出现面部、双足水肿症状,并且逐渐蔓延至全身,3个月时间内体重从100斤左右涨到了近140斤,遂来到深圳恒生医院就医。经诊断该女子存在肾病,在恒生医院副院长、肾内科主任何永成教授医护团队的治疗下,目前她的病情得以缓解,肾功能恢复正常,水肿明显减轻,消肿近40斤。

  女子身体肿了近40斤,原来是肾出问题了

  吴女士今年37岁,大概一年前她发现自己全身出现水肿,肿胀处按下去有明显的“坑”,就像刚蒸好的大馒头,软软的,并且逐渐出现疲乏无力、腹胀不适等不适......

  她以为自己是“湿气重”,吃了一段时间中药,然而不但没有好转反而越来越肿,3个月的时间“肿”了近40斤。而且她还发现自己的尿里有很多泡泡,尿量也比之前少了,这时开始紧张起来,觉得不能再拖下去了,于是今年6月来到深圳恒生医院肾内科就诊。

  △吴女士肿胀的双腿

  肾内科副主任刘晓刚博士详细地询问了吴女士过往病史,并为她做了体格检查,考虑吴女士为肾病综合征。住院进一步检查显示24小时尿蛋白定量14.2g(正常

  (正常值40-55g/L),肌酐165umol/L(正常女性41-73umol/L),低补体血症,抗核抗体谱异常,并且伴有血液系统损伤(贫血、血小板减少)、胸腹腔积液等,最终吴女士被确诊为系统性红斑狼疮导致的肾病综合征、急性肾损伤。随后进行了肾穿刺活检,病理诊断为:弥漫增生性狼疮性肾炎,Ⅳ型伴急性肾小管-间质损伤。

  据了解香港虫草强肾王,肾穿刺活检术是诊断肾脏疾病的金标准,是肾脏标本获取的最有效方法。在狼疮肾炎的诊疗过程中,肾活检不仅是诊断狼疮肾炎最可靠的标准,也在疾病分型、指导治疗选择及判断预后中发挥重要作用。

  肾内科特色治疗,水肿明显减轻

  刘博士说道:“狼疮肾炎是系统性红斑狼疮引起的肾脏损害,是我国终末期肾病的常见病因之一。约50%的系统性红斑狼疮患者有肾损害的临床表现,而肾组织病理检查发现肾脏病变者可达90%。在药物和非药物治疗均有很大改善的今天,仍有5-20%的狼疮肾炎患者在确诊狼疮肾炎后10年内进展为终末期肾病。吴女士的病例诊断为IV型狼疮肾炎,提示病情十分严重。

  根据吴女士的检查结果和病史,肾内科主任何永成教授、副主任刘晓刚博士为其制定了系统规范的治疗方案:

  激素冲击治疗

  免疫球蛋白冲击治疗

  多靶点治疗

  以控制狼疮活动并防治并发症,同时针对患者情绪波动和心理变化及时进行介入干预。

  系统性红斑狼疮好发于育龄期女性,又被称‘红颜杀手’和‘不死癌症’,病情严重,并发症多,治疗时间长,针对患者情绪上的波动,科虫草强肾王效果怎么样室给她排除了狼疮脑病,并给予了心理疏导。

  系统性红斑狼疮的患者平时要避免日晒和光敏感食物,在房间安排和日常饮食指导上科室充分考虑了这一情况,制定了详细的食谱。

  另外由于吴女士入院时血浆白蛋白很低,机体抵抗力很差,加之治疗中需要使用糖皮质激素和免疫抑制剂,感染风险很大,于是科室给她安排了独立病房,并且对医护人员手卫生和器械消毒做了更加严格的要求。

  经过肾内科专业的治疗和精心的护理,吴女士病情得以迅速缓解,肾功能恢复至正常,水肿明显减轻,于8月初出院了。

  10月初,吴女士来到肾内科门诊复查,她的体重已经从入院时的69kg降至51kg,身体消肿近40斤,尿蛋白降至4.16g(正常

  (正常值40-55g/L),抗ds-DNA抗体阴性,补体水平正常,血常规基本正常。

  肾内科专家提醒:初现这些症状不容轻视

  水肿的病因有很多,比如肾脏病、心脏病、肝脏病、甲状腺疾病等等,其中最常见的是肾脏疾病。

  肾脏病发病率高,约为10%左右,也就是说平均每10个中国人里,就有1个慢性肾脏病患者。但肾脏病隐匿性强,知晓率低,在发病初期几乎没有明显症状,当身体出现异常时,往往已经进展到很严重的程度了。

  如果出现了以下症状,就有可能是肾脏疾病引起的水肿, 虫草强肾王增大丸需要及时来肾内科就诊,医生通过尿常规、尿微量蛋白/肌酐就可以帮助鉴别。

  早上醒来,突然发现面部或眼皮浮肿

  午后双下肢肿胀,手指一压一个坑,无法正常回弹

  周身水肿,出现胸闷腹胀,存在胸水、腹水等

  此外,对于系统性红斑狼疮,许多人首先想到的是面部红斑等皮肤损害,对其与肾脏的关系并不了解,从而延误了最佳治疗时机。肾脏病变的程度会直接影响了红斑狼疮患者的预后,因此系统性红斑狼疮患者应警吃虫草强肾王影响血压吗 惕肾脏损害。

  如狼疮活动性病变未得到有效控制,病情迁延不愈,部分患者可逐渐进展至慢性肾功能不全,甚至发展为尿毒症,而一旦发展为尿毒症,便大大增加患者的死亡率。

  值得注意的是,截至目前为止,所有治疗狼疮的药物作用仅限于诱导缓解,控制病情和维持稳定,减少复发,无法根治。而狼疮肾炎的主要治疗目标是控制病情,预防肾功能恶化。“早发现、早诊断、早治疗”是改善患者预后的关键。



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