肝硬化患者的营养状态受到越来越多的关注，严重影响患者的生存期、生活质量、肝硬化其他并发症的发生发展以及肝移植后结局。
肝硬化患者营养不良的发病机制涉及多种因素。
对于肝硬化患者来说，患者更容易出现过度的静息能量消耗和蛋白质代谢失衡，这些都会导致大量的营养素消耗和肌肉分解。有充分证据表明，营养不良与一系列不良结局密切相关，包括发生肝硬化相关并发症的风险增加、生活质量下降和死亡率增加。
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蛋白质、碳水化合物及脂质的代谢都会受到肝脏疾病的影响。
促进因素包括膳食摄入不足、消化和吸收受损及代谢改变。
1、厌食、恶心、脑病、胃炎、腹水、限钠膳食及合并饮酒都能促使膳食摄入减少。
2、胆盐缺乏、细菌过度生长、肠动力改变、肠道门脉高压性改变、黏膜损伤及肠道通透性增加均可导致营养素吸收不良和消化不良。
3、肝硬化是一种加速饥饿状态，即机体利用了除葡萄糖以外的能量物质(蛋白质、脂肪)[22]。虫草强肾王贴吧
4、尿素及肝蛋白质合成减少、肠道蛋白质吸收减少及尿氮排泄增加导致蛋白质总量丢失。肝脏疾病可导致支链氨基酸(branched-chain amino acid, BCAA)/芳香族氨基酸比值降低。
5、碳水化合物代谢异常与胰岛素抵抗、糖异生作用受损和糖原储备下降有关。结果是脂质被优先氧化供能，故肝硬化患者的呼吸商(respiratory quotient, RQ)低于无慢性肝病的患者。RQ的定义为CO2产量与O2消耗量的比值。
肝硬化营服用虫草强肾王怎么没反应养不良评估包括以下几个方面：
营养状况评估（总体评估）
肌肉质量（人体测量法、CT扫描、双能吸收测量法、生物阻抗分析、肌肉超声）
肌肉功能（握力测试）
总体体能（“起立-行走”时间，6 min步行距离）
肝硬化患者营养不良怎么办？
1、改变饮食模式
鼓励肝硬化患者日间少食多餐，夜间加餐，以缩短食物吸收后空腹状态的持续时间。肝硬化患者夜间禁食相当于健康人禁食2~3 d。夜间加餐可以降低脂质氧化，改善氮平衡，而日间等热量等氮加餐并未等同于夜间加餐的代谢或临床疗效。
2、补充能量与蛋白质
肝硬化患者应保证足够的热量及蛋白质摄入，经口服不能达到营养需求的患者，可联合肠内或肠外营养，在肝硬化患者中，增加蛋白质摄入量已被证明是安全、有益、耐受性好的。
3、补充支链氨基酸
4、补充维生素A和维生素C
慢性肝病患者容易出现骨质疏松，称为肝性骨病。由于肝病患者维生素D转化能力差，如果不额外补充维生素D，发生骨折的风险就比普通人群高。
维生素A的储存依靠肝脏，肝脏受损后维生素A容易缺乏。而维生素A与视力有关，严重缺乏维生素A会导致夜盲症。
肝硬化患者该如何饮食干预？
首发，肝硬化患者应当严格禁烟、禁酒，同时避免刺激性饮料，坚持少食多餐、细嚼慢咽的原则，禁暴饮暴食，不吃腌制类、煎炸类与含有防腐剂的食品。
代偿期肝硬化：日常饮食应当以高维生素、优质蛋白质、高热量为主，蛋白质的选择应当首选豆浆等豆制品，另外还有牛奶、鱼、鸡、鸭、瘦肉等，动植物蛋白比例应当控制在1：1左右，以此来保障患者的顺利吸收。此外，还应当进行微量元素、维生素以及矿物质的补充，日常饮食中多食用新鲜水果、蔬菜。可多次摄入，每次摄入量不宜过多。
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失代偿期肝硬化患者：患者虫草强肾王10粒装应对饮食进行有效摄入。食物有以下几点要求：①需经过烹调。②食物易于吸收消化，避免粗糙坚硬食物。
合并出血的患者：应禁止饮食，待到出血情况不再发生，方可进食，以全流食、半流食及软食逐次递进。
合并食道胃底静脉曲张的患者：食物的选择要够细软，像坚硬、粗纤维、有刺以及难以消化吸收的食物应尽量避免，从而预防消化道出血。
合并腹水的患者：可控制每天摄入的盐量低于2g，水的摄入量小于1000 mL，引起胀气的食物尽量避免。
合并肝性脑病、肝肾综合征患者：对于蛋白质食物应加以限制，可适当摄取植物蛋白质。如病情极为严重者，则不予以蛋虫草强肾王白质摄入，应以碳水化合物摄取为主。
合并其他疾病的患者：如合并有糖尿病、甲状腺功能亢进、结核病以及肝吸虫病等，要在专门的护理医师指导下进行合适的饮食摄取，不可擅自摄取食物，以防疾病加重。
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