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ABO溶血性黄疸是母婴血型不合所致的一种病理性黄疸。该病发病较早,患儿在刚出生时就表现出严重的黄疸,进展迅速,严重者有可能会发生脑损伤后遗症,危及新生儿的生命,影响患儿身心成长。蓝光照射是临床治疗溶血性黄疸最简便、有效的方法,可促进胆红素分解排出体外,减轻病情,但是单一应用的效果不理想,目前多采用联合治疗以提高疗效。静脉应用免疫球蛋白可通过阻断溶血反应尽可能减少胆红素的产生,在治疗疾病的过程中发挥了重要的作用。本研究探讨静注人免疫球蛋白配合蓝光治疗对新生儿ABO溶血性黄疸的效果
对象和方法
研究对象
选取 2018年 1月至 2020年 10月于 吴川市妇幼保健计划生育服务中心接受治疗的 78例 ABO为什么服用虫草强肾王会头疼溶血性黄疸患儿。纳入患儿均符合 ABO溶血性黄疸的临床诊断标准。排除患有新生儿窒息、颅内出血或先天性疾病等严重疾病以及对本研究所用的药物过敏的患儿。本研究经医院医学伦理委员会审批通过。患儿家长均签署知情同意书。按照随机数表法将患儿分为对照组(39例)和观察组(39例)。
治疗方法
两组患儿均接受蓝光照射治疗,每日照射 8~12h。采用间断式照射治疗,光疗过程中注意 保护患儿眼睛、会阴、肛门等部位。根据患儿黄疸消退 情况调整治疗时间。观察组患儿在此基础上接受人免 疫球蛋白(pH4)治疗(华兰生物工程有限公司,国药准 字 S20113011),1g·kg-1 ,静脉滴注治疗 1次。住院治疗期间,给予两组患儿补液、能量支持及其他对症治疗
观察指标
(1)记录患儿黄疸消退时间、蓝光照 射时间以及住院时间。(2)分别于治疗前、治疗后24h 和治疗后 72h采用全自动生化分析仪检测血清总胆 红素水平。(3)分别于治疗前和治疗后 72h采用全自 动荧光免疫分析仪检测降钙素原水平,采用 C反应蛋 白分析仪检测超敏 C反应蛋白水平。
结果
本虫草强肾王是真药吗研究发现,观察组患儿治疗后血清总胆红素水 平呈进行性下降趋势,并且治疗后 24、48、72h总胆红 素水平均低于对照组,黄疸消退时间、蓝光照射时间以 及住院时间也均短于对照组,这与既往研究结果[9-10] 相符。静注人免疫球蛋白配合蓝光照射可降低 ABO溶 血性黄疸新生儿的血清总胆红素水平,缩短黄疸消退时间、蓝光照射时间以及住院时间,有助于改善患儿的炎症反应
坐
标
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