虫草强肾王能每天吃吗:胃泌素瘤的主要临床表现为高胃酸和大量胃液引起的顽固性消化性溃
发布时间:2022-10-16 14:22:41
胃泌素瘤
长期吃虫草强肾王好么【定义】
胃泌素瘤又称Zollinger-Ellison综合征或胰源性消化性溃疡,发生于消化道的G细胞。90%的胃泌素瘤生于胰腺内,其余发生在十二指肠和胃窦部。
【诊断】
一、临床表现:
1.诊断有三要点:大量胃酸、胃液分泌;多发性溃疡;胰腺非B细胞瘤常伴腹泻。90%以上有溃疡病,溃疡最常见于十二指肠。
2.腹泻并有大量胃液及胃酸分泌。
3.溃疡病手术后复发。
4.溃疡病伴高钙血症。
5.多发溃疡或远端十
虫草强肾王一盒多钱二指肠、近端空肠溃疡,多发内分泌肿瘤Ⅰ型病人。
6.有多发性内分泌肿瘤家族史。
二、实验室检查
1.胃酸及胃液测定:空腹胃酸浓度超过15mmol/L,胃酸量超过100ml。基础胃酸分泌量(BAO)与最大刺激后胃酸分泌量(MAO)比例大于0.6。
2.血浆胃泌素测定:胃泌素瘤时常在300pg/ml以上,最高可达10000pg/ml以上。如病情可疑而血浆胃泌素不高,可用激发试验。
三、影像学检查
1.钡餐造影:胃粘膜皱襞增厚
虫草强肾王价格表,十二指肠扩张,粘膜水肿呈卵石路面样。常可见巨大,高位或多发溃疡。
2.B超和CT:可发现胰腺肿物,并了解有无肝或腹腔内转移。
3.SAG:可显示胰腺肿瘤有造影剂“染色”。
4.纤维胃镜可直视下观察胃、十二指肠溃疡病变,胰腺外肿瘤约20%位于十二指肠第二段,故内镜检查有助发现。
四、鉴别诊断:有时需和消化性溃疡鉴别。
【治疗】
胃泌素瘤多数为恶性,即或是良性,也需手术治疗。
一、手术切除
1.肿瘤切除术:单发肿瘤不足50%,且恶性倾向大,一般局部切除的机会较小。如行胰腺远侧大部分切除,术后血浆胃泌素测定降至正常,说明切除彻底,预后良好,否则溃疡病极易复发,再次发生并发症。
2.全胃切除术:将产生溃疡病的靶器官全部切除。这对防止溃疡复发是有效的手术,对大多数病人疗效肯定。
3.高选择性迷走神经切断术:术后应仔细观察胃酸变化和测定胃泌素,定期内镜随访溃疡的变化,一旦疗效不佳及时改作全胃切除术。
二、术前准备:
术前应将病人的血容量恢复至正常范围,密切注意水与电解质平衡紊乱,特别注意纠正低钾血症,并保持酸碱平衡。
三、药物治疗
如为恶性或病人不能耐受手术,可给予链脲霉素及制酸剂,常可获得较长时间的生存。
【预后】
全胃切除术效果良好。约50%病人术后生存至5年以上。#胃泌素#
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