孩子发烧时抖了一下是惊厥？
反复发烧是肺炎？
发烧超过40°是不是很危险？
……
这篇文章，咱们就来聊一聊10个常见的小儿发烧处理误区，以及妈妈们该如何正确处理。
误区一
发烧时温度越高，病情越重
孩子的低烧一般是指体温 37.5～38℃ 左右，高烧指体温 39.5℃ 以上。
孩子容易高烧的情况，从中医上说，通常有两种：第一种，受寒，凉到了；第二种，温病，最多见的是幼儿急疹。幼儿急疹一般发生在春天，发烧3天后会出疹子，出疹后一般就不会发烧，期间不能吹风。
而受寒引起的发烧，孩子的表现一般是怕冷，流清鼻涕，舌苔上面有一层白白的，皮肤很干燥，不出汗。体温有时会一下子飚到40度，看上去挺吓人。
实际上，再吓人也只是受寒了而已，不会说烧着烧着突然变成其他病。这时候，我们只需要按照解决受寒的思路去调理就可以了，具体做法后文会提到。
而且，相对来说，体质越好的孩子，遇到风邪、寒气入侵身体，才能聚集起足够多的力量，通过发烧的方式把它们赶出体外，发烧时温度才会高。
体质平常不太好，瘦弱、面色苍白的孩子，发烧时相对能量不足，容易发低烧。
所以，我们不能仅仅盯着体温看，冷静下来去找找发烧的原因，就不会那么香港神龙生物虫草强肾王害怕了。
误区二
发烧会烧坏大脑，超过40度很危险
确实有研究表明，体温42度以上，或者40度以上持续2～3天，会对脑神经造成损伤。不过，常见的发烧一般是40度以下的低温、中温、高温，这样的温度短时间不会导致神经损伤。
那么不常见的发烧呢？
1）病毒性脑炎：孩子表现为烦躁不安，神志不清，白天也非常嗜睡，呕吐、头痛，或者表现为其他各种精神症状或抽搐，一般发高烧或者不发烧。
2）肺炎：孩子表现为剧烈咳嗽以及呼吸急促，精神萎靡，不愿意玩，一般发高烧，退烧药无效。
这两类病症是妈妈们比较担心的，但是因果关系一定要理清楚：不是说孩子感冒了，发着发着烧，突然就变成脑炎或者肺炎了，不是这样的，而是本身得了脑炎和肺炎，才会有发烧的症状。
这就要求妈妈们仔细观察孩子发烧时的表现，如果出现上述症状，比如说胡话、突然短时间抽动或者打抖，可以用风油精、清凉油任意一个涂抹，这个处理对不管什么原因引起的发烧状况都可以用，能有一定的缓解作用。如果用了也没有缓解，请及时就近送往医院。
那孩子没有出现以上比较异常的情况，普通的发烧，本身是不会烧坏脑子的。
另外，如果出现不明原因的长期持续低烧也要积极治疗，因为持续状态下发烧，会增加大脑耗氧、心脏负担等。
误区三
发烧了需要第一时间用退烧药
孩子发烧，体温的升高，源于身体认为有必要使用更多的能量，去抵抗外界的邪气，比如寒、风、湿等。
如果我们贸然降温，把孩子身体内部好不容易聚集起来的能量驱散，没有了能量的阻挡，寒邪、风邪就会深入孩子身体内部搞破坏。因此，我们需要做的，不是着急退烧，而是从驱散邪气的角度来帮助孩子。
比如，当我们确定了孩子是受寒发烧（虫草强肾王用凉水喝好吗清鼻涕、白舌苔、怕冷、打喷嚏等），也就是寒邪入体，那我们需要做的就是两件事：祛寒和发汗，让寒气通过汗液排出。
可以这样做：
1）如果孩子手脚冰凉，我们就用焐、搓、热敷的方式帮助保暖，因为脚凉容易发生惊厥；
2）如果孩子手心、脚心滚烫，那就绝对不能焐、也不能用酒精擦拭，给孩子穿少点，让他可以尽情把汗发出来。
只要孩子白天精神好，晚上睡得安稳，没有啥大问题，家长对证处理后可以观察看看。
再比如，当我们确定了孩子是由积食（西医通常诊断为消化不良，有口臭、大便不畅、舌苔厚等）引起的发烧，那即便当时退烧了，之后也会反复再烧，原因就在于，没有将孩子肚子里不消化的东西拉出来。
积食发烧，一般都是低烧，严重的情况下会发高烧。可以用一些消积食的中成药如：保和颗粒、大山楂丸等。
积食在早期，出现口臭、大便酸臭、胃口不好等问题的时候就可以及时干预处理，就不容易发展到发烧的状况了。羊爸爸关于积食文章很多，可以在号内搜索了解。
明白是什么引起的发烧，通常比直接解决发烧本身更有用。
更何况，像幼儿急疹这种情况，本身就要发三天烧才会出疹子退烧，如果前期就自行给孩子退烧，白折腾孩子不说，药物还可能对孩子身体造成一定损伤。
误区四
超过 38.5 度就一定要喂退烧药
有的孩子烧 38° 或者不发烧就发生了惊厥，有的孩子烧到41°整个人都没有问题。还是那句话，温度可以关注，但是没有必要太过纠结，关键在于孩子的表现，是否能承受当前的发烧。
我们判断孩子能承受当前发烧的标准是：
1）手脚不凉；
2）白天精神好，说话、玩耍都没有什么大问题，会比平时稍稍睡多些，但不是整体恹恹地一直睡；
3）比平时要黏人点，晚上睡觉基本比较安稳。
孩子不能承受当前发烧的状态，除了上文提到的脑炎肺炎表现外，还有一种是妈妈们比较担心的，就是惊厥。
那惊厥的表现是怎样的？妈妈们又该怎样应急处理呢？
惊厥时，孩子会忽然翻白眼，流口水，双手握拳，头后仰，眼睛歪斜，还有的会牙关紧闭，口吐白沫，四肢会挺直。
仔细观察你会发现，这和单纯的“全身抖一下”是完全不一样的状态，只是抖一下，一两秒的时间，是不用担心的。
惊厥发生时，如果是6岁以前的孩子，频率应该是一天三次以内，一次十分钟以内。如果超过这个频率，一定要及时去医院寻求帮助。
有惊厥史的孩子，发烧不要等待自愈，要第一时间辨证处理。下面是惊厥时可以做的紧急复苏措施：
1）掐颊车（咬牙时在咬肌隆起处），避免孩子咬坏舌头；
2）掐人中，拿列缺，保持一分钟；
3）让孩子侧卧并拍背，避免痰呛入喉咙；
4）把手脚搓热，帮助气血循环。
△掐颊车
△拿列缺（孩子两手虎口相交，一手食指所在的手腕外侧就是列缺）
△掐人中
发烧的时候怎么预防惊厥呢？
在中医理论上，惊厥与身体的津液疏布不均匀有关，身体有些地方堵住了大量的气血，气血过不去，就容易发生惊厥。抖一抖，类似拧毛巾的原理，帮助津液迅速到达该去的地方。
那么想要预防惊厥，就需要：
1）平时养护中，增强脾胃运化气血的能力。
2）发烧时保持身体津液的充足和流通（补水和保持手脚的温暖也是这个方向）。
误区五
孩子不想喝水，也要多灌
很多妈妈觉得发烧就要多喝水，大方向没有错。孩子发烧时需要调动全身力量去抵抗邪气，身体内的水分就会有所损耗。
但当孩子明确拒绝喝水，其实是在透露一个信号：吸收不了。水进入身体后，脾胃没有能力把水转化为身体需要的气血，多喝还会增加负担。
所以这种情况，就不要硬喂水了，可以少量、多次喂水，也可以选择好消化好吸收的去补液：
1）淡糖盐水，有电解质，吸收相对快一些；
2）小米汤、大米汤，好消化且能补脾胃。
这里的重点，是既要让孩子能够把水喝进去，也要让孩子的身体把水吸收了。
误区六
反复烧就要反复吃退烧药
反复发烧，一般有两种情况。
第一种，你吃了退烧药，但是退的是假烧，没有搞清楚发烧的真正原因。就比如前文提到的幼儿急疹、积食发烧，你光顾着退烧，没有解决出疹子、排积食这些根本的问题。
第二种，你处理方向对了，但是还没有彻底解决完。
比如你知道是受寒感冒，出了一点汗，但是寒气还没有完全排出，那么可能会再烧起来。又或者是积食发烧，人还没有完全恢复，你又急哄哄地安排了鱼、肉、蛋，又烧起来了。
所以，我们一般会建议家长，不管是受凉发烧还是积食发烧，孩子退烧后，还是要注意保暖，清淡饮食1个星期，给脾胃充足的恢复时间。
误区七
孩子发烧睡着了也要把他弄醒吃药
孩子的状态比温度更重要。
如果孩子睡眠安稳，家长其实不用做任何处理，包括测体温、物理降温、用退烧药。
如果孩子睡得不安稳，一定会有前文所说的外在异常表现，都是可以明显观察和感知到的，这个时候我们要做一些相应处理。
1）脚凉。脚凉容易导致惊厥，一定要用手或热水袋焐热、搓热，穿厚袜子；
2）出现如前文所说肺炎、脑炎、惊厥的表现状态，做好相应处理后，要及时送往医院。
误区八
吃了退烧药体温应该马上正常
一般情况下，吃完退烧药 30～60 分钟后量体温是最佳的时机。
虽然退烧药是常规西医手段，但是也请慎重，最好先找医生做诊断后再用。如果中医处理，一般是先辨证，把发烧原因解决了自然就会退烧。
误区九
所有的发烧都是因为生病
并不是这样，还有一种发烧，叫做“烧长”，中医叫“变蒸”或“蒸变”。
一岁半以前的孩子，常常会在某些时期出现突然的发烧，不伴随任何生病的症状。一般是低烧，耳朵凉、屁股凉、精神略差，持续时间两三天。
由于孩子没什么不舒服，家长甚至有时候都不知道孩子发烧过。变蒸发烧不是病，是孩子生长的需要，一般发完烧，孩子感觉就长大一点儿。不需要做任何处理。
误区十
孩子退烧后，在恢复期给孩子补补
孩子发烧，西医看来，“是一个积极的信号，是免疫系统加速工作的信号”；中医看来，“是身体中的正气与外来邪气正在激烈搏斗”。
不管是哪一种，发烧都会对身体造成损耗。恢复期有些妈妈可能会着急进补，但千万不要。接下来的几天依然需要清淡饮食，以好消化的米面蔬菜为主，肉食等能量高的一定要少一些。因为此时肠胃还没法正常投入工作，容易导致积食。
最后，我们对小儿发烧情况做一个总结：
1）孩子发烧，温度只是观察的指标之一，最重要的是找到引起孩子发烧的原因；
2）受寒和积食，是儿科中最常见的引起发烧的原因（相虫草强肾王有增大作用吗关内容可以在羊爸爸号内搜索），可以多熟悉下这两种类型的发烧处理方式，轻症可以在家尝试做一些处理后观察看看;
3）如果家长不会辨证，那只需要做到两点：保持孩子手脚暖和，并及时给孩子身体补水；
4）多观察孩子发烧时的表现，出现异常情况及时就医。
文 | 晓萍
插画 |?茉莉红&阿赖耶识
校对 |?叶子
