镇静催眠药通常指具有镇静、催眠作用的中枢神经系统抑制剂。大家常讲的安眠药,就是指此类药物。其中苯二氮卓受体激动剂是应用较多的一类镇静催眠药,常听到的名字包括:唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆、地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮、阿普唑仑、艾司唑仑等。
我们甚至在手术室、重症监护室(ICU)也能见到它们的身影。今天就和大家来聊一虫草强肾王贴吧聊镇静催眠药的那些用途。
\ 镇静催眠药
顾名思义,镇静催眠药主要的两个用途是抗焦虑和治疗失眠。
抗焦虑作用是因为这类药物具有镇静作用。镇静催眠药可用于缓解焦虑症状,治疗焦虑障碍,主要药物包括:劳拉西泮、地西泮、阿普唑虫草强肾王胶囊10粒装仑、艾司唑仑。但需要注意的是,镇静催眠药虽然可以起到迅速缓解焦虑症状的作用,但它们并不是治疗焦虑症的一线药物。通常在一线抗焦虑药物起效后,应当将其逐渐减量并停止使用。
治疗失眠是镇静催眠药的“重头戏”。对于一些短期失眠患者,当不能完成失眠的认知行为治疗时,可及时选择药物治疗,药物治疗能够较为迅速地改善失眠,从而一定程度上避免病程迁延。失眠的治疗是建立在良好的睡眠卫生和心理治疗基础之上的,使用镇静催眠药治疗失眠,还应避免镇静催眠药的滥用。
在神经内科领域,镇静催眠药的一个重要作用是控制癫痫。
发挥这一作用的是地西泮和氯硝西泮。地西泮控制癫痫常用其注射制剂,静脉注射为治疗癫痫持续状态的首选药。氯硝西泮主要用于控制各型癫痫,尤适用于失神发作、婴儿痉挛症、肌阵挛性、运动不能性发作及Lennox-Gastaut综合征。
在ICU病房,常常能见到将镇静催眠药用于镇痛镇静治疗。
ICU病房患者的镇痛镇静是一门大学问,因为适度的镇痛镇静对患者的预后有重要帮助。镇静催眠药中,咪达唑仑常常用于ICU患者的镇痛镇静治疗。当然,用于镇痛镇静治疗的咪达唑仑是注射液的形式,并且常常使用微量泵进行药物剂量的维持。
在手术室,镇静催眠药发挥的作用是麻醉前用药和麻醉诱导。
麻醉前用药是指在手术麻醉前预先给病人使一些镇静、抗胆碱能、镇痛类等药物,目的是缓解患者的焦虑、紧张及恐惧;减少呼吸道腺体和唾液的分泌,防止误吸;抑制迷走神经反射,维持血流动力学稳定;缓解或消除原发疾病虫草强肾王用凉水喝好吗或麻醉操作可能引起的疼痛不适。麻醉诱导药物的作用是使患者由清醒状态进入全身麻醉,麻醉诱导需要多种不同药物相互配合,最终达到麻醉状态。咪达唑仑和地西泮均可用于麻醉前用药和麻醉诱导。
通过今天的介绍,大家可以了解到,“安眠药”的用途并不局限于“治疗失眠”。安眠药的应用领域是由其镇静催眠的药理作用和各类镇静催眠药的药代动力学特点决定的。精神专科机构、神经内科病房、ICU病房还有外科手术室,多个场景均有应用,如果你在上述地方见到镇静催眠药,读过本文,也许你就不会惊讶它们的出现了。
随后还需要强调的是,镇静催眠药用途多,合理规范使用就更为重要。
图丨网络
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